Abstract Objective: To detect the potential risk factors associated with early mortality in patients who received extensive surgical management, in the form of total arch replacement plus frozen elephant trunk and arch debranching (hybrid repair technique), for acute type A aortic dissection. Methods: The clinical and surgical data of 452 surgically treated patients with acute type A aortic dissection at our center, between March 2010 and December 2016, have been retrieved. Uni and multivariate logistic regression analyses were carried out to detect the effect of various preoperative demographics and different perioperative variables on early mortality. Results: Overall 30-day mortality occurred in 70 out of 452 patients (15.4%). The principal causes of death were multiple organ failure (n=38), cardiac failure (n=18), and severe pulmonary infection (n=10). Risk factors for early mortality were identified with multivariate analysis. Preoperatively, overweight (P<0.025), alcohol drinking (P<0.002), coronary artery disease (P<0.014), hemodynamic shock (P<0.006), and elevated white blood cells count (P<0.002) were associated with higher mortality rate. Postoperatively, prolonged operation time (P<0.008), stroke (P<0.0001), and acute renal dysfunction (P<0.0001) were highly associated with death. Conclusion: Considering the advantages of extensive surgical management for acute type A aortic dissection over the other less aggressive surgical approaches, it should be advised whenever indicated, provided that being carried out by experts in the field of adult aortic surgery in high-volume centers. The surgeon should be aware of the patient’s preoperative comorbidities and other risk factors for early mortality, in particular, prolonged operation time.

Objectives: To determine whether the probability of having heard about human papillomavirus (HPV) vaccination differs by socio-demographic characteristics among Colombian women; and whether the effect of predictors of having heard about HPV vaccination varies by educational levels and rural/urban area of residence. Methods: Data of 53,521 women aged 13-49 years were drawn from the 2010 Colombian National Demographic and Health Survey. Women were asked about aspects of their health and their socio-demographic characteristics. A logistic regression model was used to identify factors associated with having heard about HPV vaccination. Educational level and rural/urban area of residence of the women were tested as modifier effects of predictors. Results: 26.8% of the women had heard about HPV vaccination. The odds of having heard about HPV vaccination were lower among women: in low wealth quintiles, without health insurance, with subsidized health insurance, and those who had children (p < 0.001). Although women in older age groups and with better education had higher probabilities of having heard about HPV vaccination, differences in these probabilities by age group were more evident among educated women compared to non-educated ones. Probability gaps between non-educated and highly educated women were wider in the Eastern region. Living in rural areas decreased the probability of having heard about HPV vaccination, although narrower rural/urban gaps were observed in the Atlantic and Amazon-Orinoquía regions. Conclusions: Almost three quarters of the Colombian women had not heard about HPV vaccination, with variations by socio-demographic characteristics. Women in disadvantaged groups were less likely to have heard about HPV vaccination.

Objetivos: Determinar si la probabilidad de haber oído sobre la vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) varía según características socio-demográficas de las mujeres colombianas; y si el efecto de estos predictores varía según nivel de educación y el área rural/urbana de residencia. Métodos: Datos de 53.521 mujeres entre 13 y 49 años fueron extraídos de la Encuesta Nacional de Demografía y Salud de Colombia, 2010. Se preguntó a las mujeres acerca de su salud y sus características socio-demográficas. Se utilizó un modelo de regresión logística para identificar los factores asociados con haber oído sobre la vacunación contra el VPH. Se evaluó si el nivel educativo y el área rural/urbana de residencia interactuaban con los predictores. Resultados: 26,8% de las mujeres había oído sobre la vacunación contra el VPH. Las probabilidades de haber oído sobre la vacunación contra el VPH fueron más bajas en las mujeres de quintiles de riqueza bajos, sin seguro de salud, con seguro de salud subsidiado, y en aquéllas que tenían hijos (p < 0,001). A pesar de que las mujeres mayores y con mejor educación tenían una mayor probabilidad de haber oído sobre la vacunación contra el VPH, las diferencias en las probabilidades por grupos de edad fueron más evidentes entre las mujeres con educación comparadas con aquéllas sin educación. Las brechas en las probabilidades entre las mujeres sin educación y las altamente educadas fueron mayores en la región Oriental. Vivir en zonas rurales disminuyó la probabilidad de haber oído sobre la vacunación contra el VPH, aunque las diferencias rural/urbana fueron menos amplias en las regiones Atlántica y de la Amazonía-Orinoquía. Conclusiones: Casi tres cuartas partes de las mujeres colombianas no habían oído sobre la vacunación contra el VPH, con variaciones según sus características socio-demográficas. Las mujeres de grupos desfavorecidos tenían menos probabilidades de haber oído acerca de la vacunación contra el VPH.

Objectives: To determine whether the probability of having heard about human papillomavirus (HPV) vaccination differs by socio-demographic characteristics among Colombian women; and whether the effect of predictors of having heard about HPV vaccination varies by educational levels and rural/urban area of residence. Methods: Data of 53,521 women aged 13-49 years were drawn from the 2010 Colombian National Demographic and Health Survey. Women were asked about aspects of their health and their socio-demographic characteristics. A logistic regression model was used to identify factors associated with having heard about HPV vaccination. Educational level and rural/urban area of residence of the women were tested as modifier effects of predictors. Results: 26.8% of the women had heard about HPV vaccination. The odds of having heard about HPV vaccination were lower among women: in low wealth quintiles, without health insurance, with subsidized health insurance, and those who had children (p < 0.001). Although women in older age groups and with better education had higher probabilities of having heard about HPV vaccination, differences in these probabilities by age group were more evident among educated women compared to non-educated ones. Probability gaps between non-educated and highly educated women were wider in the Eastern region. Living in rural areas decreased the probability of having heard about HPV vaccination, although narrower rural/urban gaps were observed in the Atlantic and Amazon-Orinoquía regions. Conclusions: Almost three quarters of the Colombian women had not heard about HPV vaccination, with variations by socio-demographic characteristics. Women in disadvantaged groups were less likely to have heard about HPV vaccination.

Objetivos: Determinar si la probabilidad de haber oído sobre la vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) varía según características socio-demográficas de las mujeres colombianas; y si el efecto de estos predictores varía según nivel de educación y el área rural/urbana de residencia. Métodos: Datos de 53.521 mujeres entre 13 y 49 años fueron extraídos de la Encuesta Nacional de Demografía y Salud de Colombia, 2010. Se preguntó a las mujeres acerca de su salud y sus características socio-demográficas. Se utilizó un modelo de regresión logística para identificar los factores asociados con haber oído sobre la vacunación contra el VPH. Se evaluó si el nivel educativo y el área rural/urbana de residencia interactuaban con los predictores. Resultados: 26,8% de las mujeres había oído sobre la vacunación contra el VPH. Las probabilidades de haber oído sobre la vacunación contra el VPH fueron más bajas en las mujeres de quintiles de riqueza bajos, sin seguro de salud, con seguro de salud subsidiado, y en aquéllas que tenían hijos (p < 0,001). A pesar de que las mujeres mayores y con mejor educación tenían una mayor probabilidad de haber oído sobre la vacunación contra el VPH, las diferencias en las probabilidades por grupos de edad fueron más evidentes entre las mujeres con educación comparadas con aquéllas sin educación. Las brechas en las probabilidades entre las mujeres sin educación y las altamente educadas fueron mayores en la región Oriental. Vivir en zonas rurales disminuyó la probabilidad de haber oído sobre la vacunación contra el VPH, aunque las diferencias rural/urbana fueron menos amplias en las regiones Atlántica y de la Amazonía-Orinoquía. Conclusiones: Casi tres cuartas partes de las mujeres colombianas no habían oído sobre la vacunación contra el VPH, con variaciones según sus características socio-demográficas. Las mujeres de grupos desfavorecidos tenían menos probabilidades de haber oído acerca de la vacunación contra el VPH.